Vinník choroby dna je často na tanieri. Ako môže pomôcť zmena stravy?

Dna je nepríjemná metabolická choroba, ktorej zákernosť spočíva v tom, že sa spočiatku nemusí prejaviť žiadnymi príznakmi. Keď však udrie v plnej sile, boj s ňou mimoriadne vyčerpáva. Postihuje prevažne mužov v strednom a vyššom veku, častejšie obéznych, no nevyhýba sa ani iným skupinám obyvateľstva. Spôsobuje ju zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi, a tá sa môže v dôsledku rôznych vplyvov vyskytnúť takmer u každého.

Poďme si povedať, čo za ochorenie je dna, ako sa prejavuje, čo vedie k jej vzniku a ako sa jej môžete vyhnúť prevenciou.

Čo je to dna?

Choroba dna patrí medzi reumatické zápalové ochorenia kĺbov, možno ju poznáte aj pod názvami lámka, prípadne pakostnica. Ide o ochorenie, ktoré je spôsobené poruchou látkovej premeny purínov, kedy sa v tele naruší rovnováha medzi tvorbou a vylučovaním kyseliny močovej, pričom dochádza k jej nadmernému hromadeniu. Takýto stav sa nazýva hyperurikémia. ⁽¹⁾

Nevylúčená kyselina močová sa vo forme malých kryštálikov ukladá najčastejšie okolo kĺbov, ale aj orgánov. Tie zvyknú sčervenať a opuchnúť, sú citlivé na dotyk a predstavujú nepríjemnú a bolestivú prekážku v každodennom živote. Spôsobuje silné svalové i nervové bolesti, zápal a metabolické ťažkosti. Najčastejším prejavom je akútny záchvat dny, ktorý je zvyčajne výsledkom dlhodobej akumulácie kyseliny močovej v krvi.

Dna sa nedá úplne vyliečiť. Podobne ako ďalšie reumatické ochorenia sa vyznačuje premenlivou intenzitou príznakov. Záchvaty sa môžu objavovať a striedať s obdobiami bez príznakov. Jej zákernosť spočíva v tom, že spočiatku nemusí byť na zdravotnom stave nič badať. Situácia sa však náhle môže zhoršiť, keď choroba prekvapí nepripraveného pacienta akútnym záchvatom.

Vedeli ste, že dna sa označuje za ,,chorobu kráľov”? Trpel ňou napríklad Kráľ Ľudovít XIV., ale aj známe osobnosti ako Charles Darwin, Isaac Newton, Immanuel Kant, či Johann Wolfgang Goethe.

Prečo dochádza k hromadeniu kyseliny močovej v organizme?

Kyselina močová sa v tele tvorí prirodzene a jej hlavným účelom je rozklad purínov, ktoré sú ďalšou látkou prirodzene sa vyskytujúcou v našom organizme. Puríny sú však obsiahnuté aj v niektorých jedlách, ktorých nadmerná konzumácia môže viesť k ich zvýšenému výskytu. To vedie aj k zvýšeniu hodnôt kyseliny močovej. Telo ju v takom prípade nestíha metabolizovať a vylučovať. ⁽²⁾

Problémom môže byť aj porucha činnosti štítnej žľazy, alebo funkcie obličiek, ktoré nestíhajú vylučovať kyselinu močovú. Nie je nič výnimočné, že vplyvom ochorenia a kryštalizovaním kyseliny močovej vo vylučovacom trakte vzniknú ako komplikácia ochorenia obličkové kamene. ⁽³⁾

Je potrebné zdôrazniť, že prítomnosť kyseliny močovej v krvi nie je sama o sebe negatívnou, keďže táto látka je aj významným antioxidantom. Problém však nastáva, ak sú jej hladiny v organizme dlhodobo privysoké. Práve táto skutočnosť môže u niektorých ľudí viesť ku vzniku dny.

GS Extra C 500 šumivý – červený pomaranč, 20 + 5 tabliet

• Novinka

Imunita

3,99€ Na sklade

Pridať do košíka

GS Vitamín C 1000 so šípkami, 100 + 20 tabliet

• Na 4 mesiace

Vitamín C

9,89€ Na sklade

Pridať do košíka

GS Omega 3 CITRUS, 100 + 50 kapsúl

• Novinka

Srdce -14%

11,49€ 9,90€ Na sklade

Pridať do košíka

Za vznik dny si často môžeme sami nevhodnou stravou

Jedným z významných rizikových faktorov vzniku dny je strava s vysokým obsahom purínov. Nebezpečné sú predovšetkým jedálničky bohaté na červené mäso, fruktózu a alkohol. U obéznych ľudí rovnako prebieha vyššia produkcia kyseliny močovej, než u ľudí s regulovanou telesnou hmotnosťou.

Zvýšené hladiny kyseliny močovej môžu byť tiež vedľajším príznakom niektorých iných ochorení, predovšetkým problémov s vysokým krvným tlakom, cukrovky, ochorení srdca a obličiek, či rôznych porúch metabolizmu. ⁽⁴⁾

Aj niektoré lieky, vrátane aspirínu či liekov proti vysokému krvnému tlaku, môžu zvýšiť produkciu kyseliny močovej.

V neposlednom rade môžu k jej vysokým hodnotám viesť aj dva faktory, ktoré je nemožné ovplyvniť. Prvým je genetická predispozícia, pri ktorej niektorý z členov rodiny trpel na toto ochorenie. U jeho potomkov je totiž zvýšená šanca jeho výskytu. ⁽⁵⁾

Druhým neovplyvniteľným faktorom je pohlavie. U mužov je totiž preukázaná vyššia produkcia kyseliny močovej. Je však potrebné podotknúť, že u žien po menopauze sú zaznamenané rovnako vyššie hladiny.

Príznaky dny

Príznaky dny majú často chronický charakter a ich intenzita sa v čase mení. Čím dlhšie im však nevenujete pozornosť, tým nepríjemnejšími sa časom môžu stať a tým negatívnejšie môžu ovplyvňovať kvalitu vášho každodenného života.

Bolesť a zápal kĺbov

Pri dne je zvyčajne ako prvý postihnutý palec na nohe, avšak kryštáliky sa môžu hromadiť aj v iných kĺboch. Bolesť býva najintenzívnejšia zo začiatku, epizódy bolesti sa však pri dne objavujú a miznú.

Začervenanie a opuch

Tieto symptómy sa často objavujú spoločne s bolesťou a zápalom, nie je to však podmienkou. Vzhľadom na zväčšenie postihnutého miesta ide však o mimoriadne nepríjemnú komplikáciu, ktorá môže ovplyvňovať každodenný život.

Citlivosť na dotyk

Aj bez ostatných vonkajších príznakov dny môžu niektoré kĺby a pokožka v ich okolí vykazovať nezvyčajnú citlivosť. Dokonca aj pri úplne jemných dotykoch, napríklad od prikrývky či oblečenia.

Zníženie pohyblivosti kĺbov

Zvyčajne sa objavuje v prípade chronickej dny, kedy už nie je možné kĺbmi hýbať v plnom rozsahu bez toho, aby postihnutý človek cítil bolesť alebo nepríjemný pocit.

Vyčerpanie

Zápal v kĺboch môže viesť ku vzniku horúčky alebo symptómov podobných chrípke či nachladeniu. Je spojený aj s celkovým pocitom únavy a vyčerpania. Tie sa zvyčajne objavujú vtedy, ak dna postihne viacero kĺbov súčasne. ⁽⁶⁾

Okamžitá zmena stravy môže byť výrazne nápomocná

Pri prehľade rizikových faktorov dny je jasné, že viacerým z nich sa dá predísť úpravou životosprávy a zmenou jedálnička. Veľmi dôležité je regulovať príjem stravy s vysokým obsahom purínov. Ide predovšetkým o červené mäso a vnútornosti, ustrice, nápoje a jedlá s nadmerným obsahom fruktózy, ale napríklad aj alkohol, predovšetkým pivo. Pozor by ste si tiež mali dávať na nasýtené mastné kyseliny. Keďže jedným z rizikových faktorov vo vzťahu k vzniku dny je aj obezita, takto nastavený jedálniček je zároveň efektívnym spôsobom regulácie telesnej hmotnosti.

Dostatočný príjem vitamínu C sa vo viacerých štúdiách preukázal ako účinný prostriedok v boji proti zápalom dny. Dokonca bolo preukázané, že u ľudí s jeho vysokým obsahom v organizme bolo nižšie riziko samotného vzniku tohto ochorenia. ^{(7), (8)}

Optimistické výsledky mali tiež prvotné štúdie, ktoré sa venovali vplyvu omega-3 mastných kyselín na riziko vzniku dny. Podľa výskumov ľudia, ktorí konzumovali ryby bohaté na tieto nutrienty, vykazovali nižšie hodnoty purínov. ⁽⁹⁾

Do svojho jedálnička by ste mali zaradiť zdravé potraviny bohaté na komplexné sacharidy, predovšetkým zeleninu, ovocie a celozrnné výrobky.

Medzi zaujímavých bojovníkov proti dne patria, podľa niektorých výskumov, aj káva či višne.

Mimoriadne dôležitým výživovým faktorom v boji proti dne je hydratácia. Príjem tekutín, predovšetkým čistej vody, je nevyhnutný k optimálnym metabolickým procesom v našom tele. Keď je náš organizmus hydratovaný, aj vylučovanie kyseliny močovej je efektívnejšie.

Použité zdroje:
(1) Hyperurikemie a dnavá artropatie – diagnostika a léčba
(2) Which Foods are Safe for Gout?
(3) 7 Gout Symptoms You Might Be Ignoring
(4) The association of gout with an increased risk of hypertension and diabetes mellitus among stroke survivors in New Zealand: A cross-sectional study using routinely collected electronic health data
(5) Genes, Not Diet, May Be Key to Gout Flare-Ups
(6) Gout
(7) Vitamin C intake and serum uric acid concentration in men
(8) Effect of oral vitamin C supplementation on serum uric acid: a meta-analysis of randomized controlled trials
(9) Effect of Dietary and Supplemental Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids on Risk of Recurrent Gout Flares