Naučte sa včas identifikovať príznaky infarktu

Bolesť na hrudníku. Tlak, ktorý neustupuje. Pocit, že sa vám zle dýcha. Čo urobíte ako prvé? Sadnete si a počkáte, či to prejde? Alebo si poviete, že je to len stres, únava či trávenie?

Pri infarkte rozhodujú minúty. Srdcový sval potrebuje neustály prísun kyslíka a krvi. Ak sa koronárna tepna náhle upchá, čas začína pracovať proti nám. Čím dlhšie je prietok krvi obmedzený, tým väčšia časť srdcového svalu sa môže nenávratne poškodiť.

Problém je, že infarkt nemusí vždy vyzerať dramaticky. Nie každý pád na zem je infarkt a nie každá silná bolesť sa prejaví presne tak, ako to poznáme z filmov. Niekedy ide o tlak, pálenie, zvláštnu slabosť alebo dýchavičnosť bez jasnej príčiny. Práve tieto signály bývajú najnebezpečnejšie, pretože ich ľudia zvyknú podceniť.

Vedieť, ako infarkt rozpoznať, a nezľahčovať prvé príznaky môže rozhodnúť o živote. Vysvetlíme si, ako sa prejavuje, v čom sa líši u mužov a žien a čo robiť, ak vznikne podozrenie, že ide o kritickú situáciu.

Čo je infarkt a čo sa pri ňom deje

Infarkt myokardu vzniká vtedy, keď sa náhle upchá jedna z koronárnych tepien, ktoré zásobujú srdcový sval krvou. Až v 90 percentách je príčinou prasknutie aterosklerotického plátu v cieve a následné vytvorenie krvnej zrazeniny, ktorá prietok úplne alebo čiastočne zablokuje. ⁽¹⁾

Slovo infarkt označuje odumretie časti tkaniva v dôsledku náhleho nedostatku krvi a kyslíka. Myokard je odborný názov pre srdcový sval. Ide o vrstvu svaloviny, ktorá zabezpečuje pumpovanie krvi do celého tela. Ak sa prívod krvi do tejto svaloviny náhle preruší alebo výrazne obmedzí, časť srdcového svalu začne odumierať. Tento stav nazývame infarkt myokardu.

Srdce je sval, ktorý pracuje nepretržite. Už po niekoľkých minútach bez kyslíka začne odumierať. Čím dlhšie je tepna uzavretá, tým väčšie poškodenie vzniká. ⁽²⁾

Dôležité je odlíšiť infarkt od angíny pectoris. Pri angíne dochádza k dočasnému zúženiu cievy a bolesť po chvíli ustúpi, napríklad po oddychu alebo po podaní lieku. Pri infarkte je však prietok krvi výrazne obmedzený alebo zastavený a bolesť zvyčajne neustupuje, prípadne sa postupne zhoršuje. ⁽³⁾

Moderná medicína dokáže prietok obnoviť pomocou liekov alebo katetrizačného zákroku, pri ktorom sa zúžená cieva spriechodní a spevní stentom. Úspech liečby však vo veľkej miere závisí od toho, ako rýchlo sa pacient dostane do nemocnice. Každá minúta bez liečby zvyšuje rozsah trvalého poškodenia.

Rizikové faktory infarktu: Kto je najviac ohrozený?

Infarkt zvyčajne neprichádza bez varovania. Vo väčšine prípadov mu predchádzajú dlhodobé rizikové faktory, ktoré postupne poškodzujú cievy a podporujú vznik aterosklerózy.

• Vysoký krvný tlak dlhodobo zaťažuje steny ciev a zvýšený cholesterol, najmä jeho „zlý“ LDL podiel, sa ukladá do stien tepien a vytvára pláty, ktoré môžu cievu zúžiť alebo náhle uzavrieť.
• Cukrovka poškodzuje cievy a zhoršuje ich pružnosť.
• Fajčenie podporuje zápal v cievach a zvyšuje zrážanlivosť krvi. Kombinácia fajčenia a vysokého tlaku patrí k najnebezpečnejším.
• Nadváha a obezita, najmä ak sú spojené so sedavým spôsobom života. Nedostatok pohybu zhoršuje metabolizmus tukov, podporuje vznik inzulínovej rezistencie a prispieva k zvyšovaniu tlaku.
• Chronický stres – dlhodobé napätie zvyšuje hladinu stresových hormónov, ktoré môžu negatívne ovplyvňovať tlak, hladinu cukru v krvi aj zápalové procesy v organizme.
• Rodinná anamnéza – ak sa infarkt vyskytol u blízkych príbuzných v mladšom veku, riziko môže byť vyššie. Genetiku síce zmeniť nevieme, no o to väčší význam má kontrola ostatných faktorov. ⁽⁴⁾

Riziká sa často navzájom kombinujú a násobia. Človek s mierne zvýšeným tlakom nemusí byť v bezprostrednom ohrození, no ak sa pridá fajčenie, vysoký cholesterol a nedostatok pohybu, pravdepodobnosť infarktu výrazne rastie. Preto má zmysel pozerať sa na svoje zdravie komplexne, nie iba cez jeden ukazovateľ.

GS Koenzým Lipo Q10 cardio, 200 mg, 45 kapsúl

• -10% s kódom: LIPO10
• Novinka

Vitalita a energia

15,79€ Na sklade

Pridať do košíka

GS Omega 3 CITRUS, 100 + 50 kapsúl

100% (4×)

Srdce

13,99€ Na sklade

Pridať do košíka

GS Megalecitín 1325, 130 kapsúl

Lecitín

11,99€ Na sklade

Pridať do košíka

Typické i zameniteľné príznaky infarktu

Najčastejším a najznámejším príznakom infarktu je bolesť alebo tlak na hrudníku. Ľudia ju často opisujú ako zvieranie, ťažobu, pálenie alebo pocit, akoby im niečo sedelo na hrudi. Bolesť môže trvať niekoľko minút, môže ustupovať a vracať sa, no typicky neprejde úplne po oddychu.

Často sa pridáva vyžarovanie bolesti do ľavej ruky, oboch rúk, krku, sánky, medzi lopatky alebo do hornej časti brucha. Nie vždy ide o ostrú bolesť, niekedy je to skôr nepríjemný tlak alebo ťahavý pocit.

U niektorých ľudí sa môže infarkt prejaviť príznakmi, ktoré sa dajú ľahko pomýliť s inými, menej vážnymi problémami.

Medzi zameniteľné prejavy patrí napríklad:

• tlak, pálenie alebo bolesť v nadbrušku, ktoré môžu pripomínať tráviace ťažkosti, reflux či „ťažký žalúdok“,
• nevoľnosť alebo vracanie bez jasnej príčiny,
• výrazná únava či slabosť, ktorá sa objaví náhle a nezodpovedá záťaži,
• dýchavičnosť, ktorú si človek vysvetlí ako dôsledok stresu alebo nedostatku kondície,
• bolesť chrbta, najmä medzi lopatkami, alebo bolesť sánky a krku,
• závraty, pocit na odpadnutie, rozmazané videnie,
• studený pot bez fyzickej námahy,
• búšenie srdca alebo nepravidelný pulz.

Niektorí ľudia opisujú aj silný vnútorný nepokoj alebo neurčitý pocit, že „niečo nie je v poriadku“. Tento subjektívny signál netreba podceňovať. ⁽⁵⁾

Dôležité je všímať si najmä náhlosť a nezvyčajnosť príznakov. Infarkt nemusí začať dramaticky. Bolesť môže byť spočiatku mierna a postupne sa zhoršovať. Ak príznaky trvajú viac než niekoľko minút alebo sa opakovane vracajú, ide o situáciu, ktorá si vyžaduje okamžitú pozornosť.

Infarkt u mužov a u žien nemusí mať rovnaké príznaky

Infarkt sa síce týka oboch pohlaví, no jeho prejavy nemusia byť rovnaké. Rozdiely súvisia s hormonálnymi vplyvmi, odlišnou stavbou ciev a aj s tým, že ženy mávajú častejšie postihnuté menšie cievy. To môže viesť k atypickému priebehu a často spôsobujú, že u žien sa infarkt často diagnostikuje neskôr alebo sa prvé príznaky podcenia.

U mužov sa infarkt častejšie prejaví „klasickým“ spôsobom. Typická je:

• silná, tlaková bolesť na hrudníku,
• vyžarovanie do ľavej ruky alebo čeľuste,
• studený pot a náhla slabosť,
• pocit tlaku alebo zvierania, ktorý neustupuje.

Príznaky bývajú výraznejšie a dramatickejšie, čo vedie k rýchlejšiemu vyhľadaniu pomoci. ⁽⁶⁾

U žien môžu byť prejavy menej typické a nenápadnejšie. Bolesť na hrudníku nemusí byť dominantná alebo môže chýbať úplne. Častejšie sa objavuje:

• výrazná únava bez zjavnej príčiny,
• dýchavičnosť,
• nevoľnosť, tlak v nadbrušku alebo pocit tráviacich ťažkostí,
• bolesť chrbta, bolesť medzi lopatkami alebo v sánke,
• závraty alebo celková slabosť. ⁽⁷⁾

Ženy si často tieto príznaky vysvetlia ako stres, vyčerpanie alebo žalúdočné problémy. Výsledkom môže byť oneskorenie liečby, ktoré zvyšuje riziko komplikácií.

Čo robiť pri podozrení na infarkt

Ak sa objaví bolesť na hrudníku alebo kombinácia príznakov, ktoré naznačujú infarkt, najdôležitejšie je nestrácať čas.

1. Okamžite volajte tiesňovú linku 155 alebo 112. Nečakajte, či bolesť ustúpi. Nechoďte autom sami do nemocnice. Záchranná služba môže začať liečbu už počas prevozu a v prípade zhoršenia stavu zasiahnuť okamžite.
2. Zostaňte v pokoji a sadnite si alebo si ľahnite. Uvoľnite tesné oblečenie, snažte sa dýchať pomaly a pravidelne. Pohyb navyše zvyšuje nároky srdca na kyslík.
3. Ak nemáte alergiu ani iné kontraindikácie, môžete rozhrýzť tabletu aspirínu (kyselina acetylsalicylová).  Pomáha znižovať zrážanlivosť krvi a môže obmedziť zväčšovanie zrazeniny. Tento krok však nenahrádza privolanie záchranky.
4. Nezľahčujte situáciu a nesnažte sa „vydržať“. Častou chybou je čakanie doma desiatky minút v nádeji, že ide o tráviaci problém alebo stres. Každá minúta bez liečby zvyšuje rozsah poškodenia srdcového svalu.

Ak ste svedkom toho, že niekto náhle skolabuje, nereaguje a nedýcha normálne, je potrebné okamžite volať záchrannú službu a začať resuscitáciu. Stláčanie hrudníka môže zachrániť život do príchodu odbornej pomoci. ⁽⁸⁾

Ako znížiť riziko infarktu

Veľká časť rizikových faktorov sa dá ovplyvniť. Prevencia infarktu nie je o jednej radikálnej zmene, ale o dlhodobom nastavení životného štýlu.

Začať sa dá jednoducho – viac sa hýbať. Nemusíte behať maratón. Stačí rýchla chôdza, schody namiesto výťahu alebo pravidelná prechádzka. Srdce potrebuje pohyb rovnako ako svaly na nohách.

Podobne je to so stravou. Netreba všetko obrátiť naruby, ale má zmysel ubrať z ťažkých, slaných a spracovaných jedál a pridať viac zeleniny, ovocia a prirodzených potravín. Srdce ocení aj menej cukru a kvalitnejšie tuky.

Nezanedbávajte pravidelné kontroly krvného tlaku, cholesterolu a hladiny cukru v krvi. Mnohé z týchto faktorov nebolia a prejavia sa až komplikáciami. Pravidelné preventívne prehliadky môžu zachytiť problém včas.

Veľký rozdiel robí aj to, či fajčíte. Prestať nie je jednoduché, no z hľadiska srdca je to jeden z najvýznamnejších krokov, ktoré môžete urobiť.

Nemali by sme podceňovať ani kvalitu spánku a zvládanie stresu. Chronické napätie zvyšuje tlak, podporuje zápalové procesy a zhoršuje metabolizmus. Techniky relaxácie, pobyt v prírode či vedomé spomalenie majú reálny vplyv na zdravie srdca.

Možno to vyzerá „obyčajne“, no tieto veci majú v súčte obrovský význam. Prevencia infarktu totiž začína v každodennom režime.

Zoznam použitých zdrojov:
(1) Effect of Giving Black Fermented Glutinous Black Rice against Total Cholesterol Levels
(2) Heart attack – Symptoms & causes
(3) Angina vs Heart Attack: Comparing Presentations and Treatments
(4) Understand Your Risks to Prevent a Heart Attack
(5) Recognizing the common, uncommon and silent symptoms of a heart attack
(6) Warning Signs of a Heart Attack
(7) Heart attack symptoms in women are often different than men
(8) Heart attack: First aid