Ako vzniká cukrovka? Vysvetľujeme rozdiel medzi I. a II. typom

Vedeli ste, že takmer každý desiaty dospelý človek na svete má diagnostikovanú cukrovku? To je približne pol miliardy ľudí, no prognóza hovorí, že toto číslo bude do roku 2050 trojnásobné. ⁽¹⁾ Predpoveď znie možno trochu pesimisticky, dobrou správou však je, že minimálne cukrovke II. typu cukrovky sa dá predísť. Na to sa však musíme vyzbrojiť informáciami, iba tak máme šancu negatívny trend zvrátiť. Aký je rozdiel medzi cukrovkou I. a II. typu, ako vznikajú a čo je to prediabetes?

Nie je cukrovka, ako cukrovka

S označením cukrovka sa stretávame pomerne často, nie každý však vie, že nejde o jedno ochorenie, ale skôr o skupinu diagnóz. Sú medzi nimi pomerne výrazné rozdiely, hoci v hovorovej reči ich často používame nesprávne zameniteľne. Východisko však majú spoločné: ide o chronické metabolické ochorenia, vyznačujúce sa zvýšenou hladinou krvného cukru, teda hyperglykémiou. ⁽²⁾

Zdieľajú tiež mnohé príznaky ako častý smäd, časté močenie, najmä v noci, pocity únavy, strata hmotnosti bez zjavnej príčiny, dych zapáchajúci po acetóne, rozmazané videnie či zhoršená hojivosť rán.

Cemio B-Komplex Forte, 100 tabliet

• Novinka

Imunita

7,19€ Na sklade

Pridať do košíka

GS Magnesium + VITAMÍN B6, 100 tabliet

Imunita

9,50€ Na sklade

Pridať do košíka

Prečo je vysoká hladina krvného cukru problém?

Zdravé telo si s vysokým krvným cukrom bez problémov poradí. Podžalúdková žľaza, pankreas, začne vylučovať hormón inzulín, ten sa viaže na glukózu v krvi a pomáha ju vstrebať do buniek, kde sa mení na energiu. ⁽³⁾

Komplikácie však nastávajú, ak tvorba inzulínu nie je dostatočná. Práve to je problém cukrovky. Hladina krvného cukru ostáva vysoká, čo vedie k závažným zdravotným problémom, vrátane kardiovaskulárnych chorôb, poškodeniu ciev, mozgovej príhode, ochoreniam obličiek, zhoršeniu zraku či neurologickým poruchám.

Prečítajte si: Diabetická neuropatia komplikuje život každému druhému diabetikovi

Aké typy diabetu poznáme?

Diabetes mellitus I. typu

Ide o autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda vlastné telo. V tomto prípade za obeť padnú takzvané beta-bunky v pankrease, ktoré sú zodpovedné za tvorbu inzulínu. Keď sa ich nevyplavuje dostatok, hladina krvného cukru ostáva vysoká, a to so sebou nesie všetky nebezpečné príznaky.

Nástup cukrovky I. typu nedokážeme ovplyvniť. Ide o zriedkavejší typ diabetu, ktorý postihuje približne 10 % zo všetkých cukrovkárov. Najčastejšie býva diagnostikovaný v detstve, medzi 2. a 4. rokom života, alebo v puberte medzi 10. a 14. rokom. Zriedkavejšie sa môže vyskytnúť aj u dospelých ľudí. ⁽²⁾

Dodnes nie je známa presná príčina jej vzniku. Medzi dve najčastejšie hypotézy patria dedičné faktory a prekonanie vírusových infekcií v ranom veku, ktoré vedú k zásadným zmenám v imunitnom systéme. ⁽⁴⁾

Diabetes mellitus II. typu

V prípade tohto ochorenia je vysoká hladina krvného cukru spôsobená jednou z dvoch príčin, prípadne ich vzájomným pôsobením:

• pankreas neprodukuje dostatok inzulínu na jej reguláciu,
• bunky tela si vybudujú inzulínovú rezistenciu a nedokážu ho využiť.

Ani pri diabete II. typu nie je úplne opísaný presný mechanizmus jej vzniku. Sú však známe rizikové faktory, ktoré k tejto diagnóze môžu viesť.

Patria medzi ne predovšetkým obezita, nedostatok fyzickej aktivity, dedičná predispozícia, či vysoké percento telesného tuku, ale v menšej miere aj vek nad 35 rokov či dokonca rasa – ázijské, čierne, hispánske skupiny obyvateľstva čelia o niečo vyššiemu riziku vzniku tohto ochorenia. ⁽⁵⁾

Cukrovke II. typu je však možné predísť. Základom je racionálna životospráva, teda zdravá a vyvážená strava, dostatok aktívneho a pravidelného pohybu, či regulácia telesnej hmotnosti.

Riziko vzniku tohto typu cukrovky stúpa s vekom. Najohrozenejší sú seniori a vo všeobecnosti ľudia po 40 roku života. Pozor, to však neznamená, že mladšie ročníky sú v bezpečí. V dôsledku nesprávnej životosprávy sa môže objaviť aj u detí či mladých dospelých. ⁽⁶⁾

Gestačný diabetes mellitus a ďalšie typy cukrovky

Pomerne špecifickým typom cukrovky je gestačný diabetes mellitus. Vyskytuje sa u žien počas tehotenstva, hoci predtým nemali diagnostikovaný diabetes. Napriek spoločným znakom nie je tehotenská cukrovka to isté ako diabetes I. alebo II. typu. Telo tehotnej ženy ovplyvňujú rôzne hormóny, ktoré však môžu pôsobiť proti inzulínu. Zvyšuje sa tak inzulínová rezistencia a bunky naň prestávajú reagovať.

Tehotenská cukrovka je nebezpečná najmä bezpríznakovým priebehom. Preto všetky tehotné ženy, ktoré nemajú diagnostikovaný diabetes, absolvujú povinný oGTT test. Gestačný diabetes je vo väčšine prípadov dočasný stav a hladina cukru sa po pôrode vráti do normálu. Do konca života však majú tieto ženy vyššie riziko výskytu cukrovky II. typu. ⁽⁷⁾

Existuje aj niekoľko ďalších diabetologických diagnóz. Patrí k nim napríklad novorodenecká cukrovka, prípadne Alströmov či Wolframov syndróm. Ide o pomerne zriedkavé ochorenia, ktorými trpia približne 2 % všetkých diabetikov. ⁽⁸⁾

Prediabetes je predzvesť cukrovky

Prediabetes je počiatočné štádium cukrovky. Je charakteristický vyššou hladinou krvného cukru, avšak nie natoľko, aby bol riadne diagnostikovaný diabetes mellitus. Toto štádium je zákerné najmä tým, že približne 8 z 10 ľudí o ňom netuší. ⁽⁹⁾

Je to predovšetkým z toho dôvodu, že väčšinou nemá viditeľné príznaky. Ak sa už vyskytnú, sú rovnaké ako pri cukrovke II. typu, v horšom prípade však znamenajú, že prediabetes už postúpil do štádia tejto diagnózy.

Ako ho odhaliť? Od 35. roku života sa odporúča podstupovať skríning prediabetu. V prípade nadváhy či rizikových faktorov je však rozumné nechať si zmerať cukor v krvi aj skôr.

Hoci ide o stav, ktorý predchádza cukrovke II. typu, ak je prediabetes zachytený včas, úpravou životného štýlu a znížením telesnej hmotnosti je veľká šanca vyhnúť sa cukrovke II. typu.

Diabetes mellitus je diagnóza na celý život, ktorá výraznou mierou ovplyvňuje každodenné fungovanie. Aj preto je dôležité vedieť, že za istých okolností je cukrovke II. typu možné predísť. Čím skôr človek urobí potrebné zmeny v životospráve, tým vyššia šanca, že sa jej úplne vyhne.

Zoznam použitých zdrojov:
(1) Global diabetes cases to soar from 529 million to 1.3 billion by 2050
(2) Cukrovka 1. typu – 5 príznakov, ktoré nesmiete ignorovať
(3) Blood Glucose and Insulin
(4) Type 1 diabetes
(5) Type 2 diabetes
(6) Correlates of Age Onset of Type 2 Diabetes Among Relatively Young Black and White Adults in a Community
(7) Gestational diabetes
(8) Types of diabetes
(9) Až 8 z 10 ľudí v počiatočnom štádiu cukrovky nevie, že ju má
(10) The Surprising Truth About Prediabetes