Zákerná otrava krvi. Prvé príznaky vyzerajú nevinne a ľahko sa dajú zameniť

Zápal močových ciest, zapálená rana či neliečený zub sú bežné zdravotné komplikácie. Väčšinou si s nimi poradíme sami, niekedy potrebujeme antibiotiká. Sú však chvíle, keď infekcia prekročí hranicu a uvedomíme si to až neskoro. Otrava krvi (sepsa) sa často začne horúčkou, únavou a bolesťami, ktoré pripomínajú bežnú virózu. Rozdiel je v tom, že stav sa nezlepšuje, ale prudko zhoršuje a rozhoduje každá hodina. Pri sepse imunitný systém reaguje na infekciu tak silno, že poškodzuje vlastné orgány.

Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie zomiera na sepsu približne 11 miliónov ľudí ročne, čo je až pätina všetkých úmrtí vo svete. ⁽¹⁾ Najvyššia úmrtnosť je v rozvojových krajinách, kde môže presiahnuť 40–50 %, zatiaľ čo vo vyspelých štátoch sa pohybuje v rozmedzí 15–25 %. ⁽²⁾ Problémom nie je nedostupná liečba, ale to, že príznaky sú spočiatku nenápadné a často ich podceňujeme.

Ako sa prejavuje otrava krvi, aký môže mať priebeh a čo robiť, ak máte podozrenie, že nejde len o bežnú infekciu?

Čo je otrava krvi a ako vzniká

Otrava krvi patrí medzi najťažšie komplikácie infekcie. Spúšťať ju môže bakteriálna, vírusová alebo plesňová infekcia, ktorá sa z pôvodného miesta rozšíri do celého tela. Často ide o zápal pľúc, močových ciest, zubov, ranu alebo pooperačnú infekciu.

Pri bežnom zápale imunitný systém zasiahne presne tam, kde treba. Pri sepse sa však obrana vymkne spod kontroly. Telo začne do krvného obehu uvoľňovať priveľa zápalových látok naraz. Tie síce za normálnych okolností chránia, no ak ich je priveľa, poškodzujú aj zdravé tkanivá.

Výsledkom je rozvrat vnútorného prostredia. Cievy sa rozšíria, klesne krvný tlak, mení sa zrážanlivosť krvi a orgány nedostávajú dostatok kyslíka. Tento reťazec môže viesť až k zlyhaniu viacerých orgánov. Ak sa sepsa nelieči, prerastá do septického šoku, pri ktorom už ide o život.

Ohrození sme všetci. Vyššie riziko majú malé deti, seniori, onkologickí pacienti či ľudia s chronickými ochoreniami. ⁽³⁾

Príznaky otravy krvi: Čo si všímať

Najväčším problémom sepsy je, že prvé signály nevyzerajú vážne. Ľahko si ich zameníme s chrípkou alebo vyčerpaním.

Medzi skoré príznaky patria:

• zvýšená teplota, prípadne zimnica,
• zrýchlený tep a dýchanie,
• únava, malátnosť, bolesť svalov,
• bledá alebo sivastá koža, studené končatiny, potenie.

Ak sa stav nezachytí včas, objavujú sa závažnejšie prejavy otravy krvi:

• prudký pokles krvného tlaku,
• zmätenosť, spomalené reakcie alebo naopak nepokoj,
• problémy s dýchaním, pocit nedostatku vzduchu,
• červené škvrny alebo bodkovité krvácanie pod kožou. ⁽⁴⁾

Typické je, že sa stav nezlepšuje, ale z hodiny na hodinu zhoršuje. Ak máte pocit, že príznaky nesedia na bežné prechladnutie, radšej hneď vyhľadajte lekára. Pri sepse rozhodujú hodiny.

Ako prebieha sepsa

Pri bežnej infekcii sa postupne zotavujeme. Pri sepse je to naopak, stav sa zhoršuje a zasahuje čoraz viac orgánov.

Priebeh môžeme zjednodušene rozdeliť do troch fáz:

1. Sepsa – telo bojuje s infekciou, objavuje sa teplota, zrýchlený tep, zimnica, únava.
2. Ťažká sepsa – príznaky sa zhoršujú, klesá krvný tlak, zrýchľuje sa dýchanie, človek môže pôsobiť zmätene alebo spavým dojmom, pokožka býva bledá či chladná.
3. Septický šok – najťažšie štádium, pri ktorom prestáva fungovať krvný obeh aj zásobovanie orgánov kyslíkom. Bez okamžitej intenzívnej liečby môže viesť k zlyhaniu viacerých orgánov a ohrozeniu života. ⁽⁵⁾

Každá fáza si vyžaduje lekársku pomoc. Čím skôr sa začne liečba, tým väčšia je šanca na uzdravenie.

Liečba otravy krvi

Otrava krvi patrí medzi akútne stavy, ktoré si vyžadujú okamžitú hospitalizáciu. Liečba prebieha na jednotke intenzívnej starostlivosti s cieľom zastaviť infekciu, stabilizovať vnútorné prostredie a podporiť orgány, ktoré sú ohrozené.

Základom sú antibiotiká podávané priamo do žily. Štúdie ukazujú, že oneskorenie nasadenia antibiotík znamená približne o 7–9 % vyššiu pravdepodobnosť úmrtia u pacientov so sepsou. Najväčšie riziko majú pacienti v septickom šoku. ⁽⁶⁾

Keďže nie je čas čakať, liečba sa často začína tzv. širokospektrálnymi antibiotikami a neskôr sa terapia upraví podľa toho, aký pôvodca sa potvrdí. Súčasťou starostlivosti sú aj infúzie na udržanie tlaku a rovnováhy tekutín, lieky podporujúce srdce a dýchanie či prístroje, ktoré dočasne nahrádzajú zlyhávajúce orgány (napríklad obličky).

Dá sa otrave krvi predísť? Prevencia v každodennom živote

Sepsa nevzniká z ničoho. Najčastejšie jej predchádza infekcia, ktorú sme zanedbali. Riziko sa dá znížiť, ak sa staráme o svoje telo a drobným zdravotným problémom venujeme pozornosť skôr, než sa z nich stane vážny stav.

• Starostlivosť o rany – aj drobné porezanie či pľuzgier si zaslúžia vyčistenie a prekrytie. Ak sa rana zapáli alebo sa nehojí, treba vyhľadať lekára.
• Nepodceňujte infekcie – zápal močových ciest, neliečený zub alebo silný kašeľ nie sú „banality“. Ak sa stav nezlepšuje, je potrebná odborná pomoc.
• Dodržiavanie hygieny – umývanie rúk, bezpečná manipulácia s jedlom a správna intímna hygiena výrazne znižujú riziko infekcií.
• Podpora imunity – vyvážená strava, dostatok spánku a pohybu sú základom odolnosti organizmu. Telo potrebuje vitamíny a minerály, najmä vitamín C, vitamín D, zinok a selén, ktoré prispievajú k správnemu fungovaniu imunitného systému.
• Kontrola chronických ochorení – ľudia s cukrovkou, ochoreniami pečene či srdca by mali svoje ochorenia udržiavať pod dohľadom lekára, keďže práve u nich je riziko sepsy vyššie.
• Očkovanie – vakcíny proti chrípke, pneumokokom alebo meningokokom môžu chrániť pred infekciami, ktoré patria medzi časté spúšťače sepsy. ⁽⁷⁾

Cemio Zinok Premium, 100 tabliet

Imunita

6,99€ Na sklade

Pridať do košíka

GS Vitamín D3 2000 IU, 90 kapsúl

100% (5×)

• Na 3 mesiace

Vitamín D

7,49€ Na sklade

Pridať do košíka

GS Vitamín C 1000 so šípkami, 100 + 20 tabliet

100% (15×)

• Na 4 mesiace

Vitamín C

11,99€ Na sklade

Pridať do košíka

Sepsa nie je každodenná diagnóza, no keď príde, postupuje rýchlo. Rozhodujúca je preto naša vnímavosť. Včasná liečba dokáže zastaviť proces skôr, než sa zmení na život ohrozujúci stav.

Zoznam použitých zdrojov:
(1) Sepsis
(2) Reducing the global burden of sepsis
(3) Sepsis – Symptoms & causes
(4) Sepsis: Symptoms, Causes, Treatment, Risks, and More
(5) Pohľad na nové odporúčania na diagnostiku a liečbu sepsy – od definície cez identifikáciu k antimikrobiálnej liečbe
(6) The Timing of Early Antibiotics and Hospital Mortality in Sepsis
(7) Staying Safe From Sepsis