Čo zaťažuje pečeň: príznaky, riziká a kedy si dať skontrolovať pečeňové testy

Seriál o starostlivosti o pečeň 2/3

• Starostlivosť o pečeň: čo robí každý deň a prečo ju netreba brať ako samozrejmosť
• Regenerácia pečene: ako funguje a ako ju podporiť pri každodennej záťaži
• Žiadny detox. Čo pomáha na odbúranie tuku z pečene?

Pečeň síce zvládne veľa, ale nie je nezničiteľná. Problém nie je výnimočný prehrešok, ale dlhodobé opakovanie.

Najčastejšie rizikové faktory:

• pravidelné alebo nadmerné pitie alkoholu,
• nadváha a obezita, najmä tuk v oblasti brucha,
• cukrovka 2. typu a inzulínová rezistencia,
• vysoké triglyceridy a poruchy metabolizmu tukov,
• vírusové hepatitídy,
• niektoré lieky a ich nesprávne dávkovanie,
• kontakt s toxickými chemikáliami,
• niektoré bylinné zmesi a doplnky pri nevhodnom užívaní,
• genetické ochorenia pečene. ⁽¹⁾

Najčastejšie ochorenia pečene

Ak si z nejakého dôvodu pečeň nedokáže naplno plniť všetky svoje úlohy, jej znížená funkčnosť má veľké dopady na celý organizmus. Problémy s pečeňou stoja za množstvom ďalších ochorení, napríklad vysoký či nízky tlak, poškodenie ciev, ochorenia nervového systému a podobne.

Moderná medicína pozná viac ako 100 rôznych ochorení pečene. 

Hepatitída

Všeobecné pomenovanie pre rôzne typy zápalových ochorení pečene, známe tiež pod ľudovým názvom žltačka. Najznámejšia je vírusová hepatitída typu A, B alebo C, pričom každá z nich má iné príčiny a riziká.

Hemochromatóza

Pečeň prirodzene skladuje časť železa, ktoré telo potrebuje napríklad na tvorbu červených krviniek. Problém nastáva vtedy, keď sa ho v organizme hromadí príliš veľa. Pri hemochromatóze telo prijíma alebo ukladá nadmerné množstvo železa a nevie sa ho účinne zbavovať.

Nadbytočné železo sa potom môže ukladať v pečeni, srdci, pankrease aj ďalších orgánoch. V pečeni postupne podporuje poškodenie buniek, zápal a zjazvovanie tkaniva.

Stukovatenie pečene (steatóza)

Pri stukovatení pečene sa v pečeňových bunkách hromadí tuk. Steatóza často prebieha bez výrazných príznakov. Mnohí ľudia sa o nej dozvedia až pri preventívnej prehliadke, zvýšených pečeňových testoch alebo ultrazvuku.

Rozlišujeme alkoholové a nealkoholové stukovatenie pečene. 

• Alkoholová steatóza vzniká pri pravidelnom alebo nadmernom pití alkoholu, ktorý pečeň musí spracúvať a priamo môže poškodzovať pečeňové bunky. 
• Nealkoholová steatóza sa objavuje aj u ľudí, ktorí alkohol nepijú alebo ho pijú len minimálne. Súvisí najmä s nadváhou, brušným tukom, inzulínovou rezistenciou, cukrovkou 2. typu, zvýšenými triglyceridmi a celkovo narušeným metabolizmom tukov a cukrov.

Preto sa problémy s pečeňou netýkajú len ľudí, ktorí pijú veľa alkoholu. Rizikom môže byť aj sedavý režim, vysoký príjem sladkých nápojov, energeticky bohatá strava a dlhodobo vyššia hmotnosť. V skoršom štádiu sa stav môže zlepšiť úpravou životosprávy, znížením hmotnosti, pravidelným pohybom, obmedzením alkoholu a lepšou kontrolou cukru aj tukov v krvi. V pokročilých prípadoch môže byť tukom zasiahnutá veľká časť pečeňových buniek, čo zvyšuje riziko zápalu a ďalšieho poškodzovania tkaniva.

Cirhóza pečene

Proces nahrádzania zdravých buniek zjazveným tkanivom, spôsobuje, že pečeň si nedokáže správne plniť svoju funkciu. Hoci sa najčastejšie spája s dlhodobým pitím alkoholu, cirhózu môžu spôsobiť aj geneticky podmienené ochorenia, progresia steatózy alebo dlhodobé užívanie liekov. ⁽²⁾

Aké sú príznaky poškodenej pečene?

Pečeňové ochorenia nemusia mať v začiatkoch výrazné príznaky, a práve preto je problém často tichý. Ak sa príznaky objavia, môžu byť nenápadné a ľahko sa zamieňajú s únavou, tráviacimi ťažkosťami alebo stresom.

Medzi možné signály patria:

• dlhodobá únava,
• nevoľnosť,
• tlak alebo diskomfort v pravej hornej časti brucha,
• nechutenstvo,
• svrbenie kože,
• tmavý moč,
• svetlá stolica,
• žlté sfarbenie kože alebo očných bielok,
• opuch nôh alebo brucha,
• ľahšia tvorba modrín,
• zhoršené sústredenie. ⁽²⁾

Kedy si dať skontrolovať pečeňové testy?

Pri podozrení na problémy s pečeňou požiadajte všeobecného lekára o vyšetrenie. Základom diagnostiky sú laboratórne pečeňové testy z krvi, ktoré ukážu, či pečeňové bunky nie sú poškodené, či správne funguje odtok žlče a ako telo spracúva bilirubín. 

Pečeňové testy má zmysel riešiť najmä vtedy, ak sa objaví dlhodobá únava, nevoľnosť, tlak alebo bolesť v pravej hornej časti brucha, svrbenie kože, tmavý moč, svetlá stolica, žlté sfarbenie kože alebo očných bielok, opuch brucha či nôh. Vyšetrenie je vhodné aj pri rizikových faktoroch, napríklad pri pravidelnom pití alkoholu, nadváhe, brušnom tuku, cukrovke 2. typu, zvýšenom cholesterole alebo triglyceridoch, dlhodobom užívaní liekov či podozrení na vírusovú hepatitídu.

Pri krvných testoch sa najčastejšie sleduje niekoľko hodnôt: 

• ALT a AST sú enzýmy, ktoré sa nachádzajú najmä v pečeňových bunkách. Ak sú zvýšené, môže to naznačovať, že pečeňové bunky sú podráždené alebo poškodené. 
• GGT býva citlivý ukazovateľ záťaže pečene a žlčových ciest, často sa zvyšuje napríklad pri alkohole, niektorých liekoch alebo problémoch s odtokom žlče. 
• ALP súvisí najmä so žlčovými cestami, preto môže byť zvýšená pri poruche odtoku žlče, no hodnotí sa vždy spolu s ďalšími výsledkami. 
• Bilirubín vzniká pri prirodzenom rozpade červených krviniek a pečeň ho pomáha spracovať a vylúčiť. Ak sa hromadí, môže sa objaviť žlté sfarbenie kože alebo očí, tmavší moč či svetlá stolica.
• Albumín a celkové bielkoviny ukazujú, ako dobre pečeň tvorí dôležité bielkoviny. Nízky albumín môže pri niektorých ochoreniach naznačovať zhoršenú funkciu pečene.
• Protrombínový čas a INR hovoria o zrážaní krvi. Pečeň totiž tvorí viacero faktorov potrebných na zrážanie.  ⁽³⁾

Pečeňové testy ukážu, či je pečeň pod záťažou, no rovnako dôležité je pozrieť sa na to, čo sa deje v každodennom režime, koľko alkoholu človek pije, ako sa stravuje, aké lieky užíva alebo či má nadváhu.

GS Pestrec MARIÁNSKY, 60 tabliet

100% (1×)

• Na 2 mesiace

Detoxikácia organizmu -11%

8,99€ 7,99€ Na sklade

Pridať do košíka

GS Lipo Essencia so silymarínom, 60 kapsúl

• -10% s kódom: LIPO10
• Novinka

Detoxikácia organizmu

11,99€ Na sklade

Pridať do košíka

Súčasťou takejto starostlivosti môže byť aj prípravok GS Lipo Essencia so silymarínom na podporu pečeňových funkcií, ktorý spája lipozomálny silymarín s esenciálnymi fosfolipidmi. Pestrec mariánsky chráni pečeň a prispieva k jej správnej funkcii. Až 10× vstrebateľnejší lipozomálny pestrec v porovnaní s nelipozomálnym pestrecom.

Zoznam použitých zdrojov:
(1) Surprising Things That Can Damage Your Liver
(2) Liver problems – Symptoms and causes
(3) Liver Function Tests