Vertigo kradne pocit stability pod nohami

Náš zmysel pre rovnováhu nám pomáha stáť či sedieť vo vzpriamenej polohe a držať si stabilitu pri chôdzi a pohybe. Berieme ho ako samozrejmosť a pri každodennom fungovaní ho v podstate ani nevnímame. Aj preto sú akékoľvek problémy s rovnováhou dôvodom na zbystrenie pozornosti. Môžu totiž byť príznakom rôznych zdravotných stavov a komplikácií.

Čo spôsobuje problémy s udržaním rovnováhy?

Ľudský zmysel pre rovnováhu sa spolieha na sériu zmyslových a nervových signálov, ktoré si vymieňa náš mozog s rôznymi orgánmi a štruktúrami z celého tela. Tento aparát pozostáva, okrem riadiaceho centra i z očí, uší, svalov a dotykových plôch na nohách.

Obzvlášť dôležitú úlohu pri udržiavaní rovnováhy zohráva vnútorné ucho. Ide o voľným okom neviditeľný senzorický orgán s citlivým tkanivom. Akýkoľvek problém s vnútorným uchom vie byť mimoriadne bolestivý a najmä prejaviť sa na rovnováhe a stabilite pri pohybe. ⁽¹⁾

Keď signály z ktoréhokoľvek zo zmyslových systémov do mozgu nedorazia, alebo sú vyhodnotené nesprávne, vznikajú problémy s rovnováhou, ktoré sprevádzajú pocity závratov nazývané vertigo.

Takmer každý zažije počas života závrat

Závrat je jedným z najčastejších príznakov, ktoré pacienti udávajú pri návšteve všeobecného lekára. ⁽²⁾ Príčin existuje veľa a môžu byť pomerne nevinné, ako napríklad prípady, keď človek prirýchlo vstane zo stoličky, alebo je nevyspatý.

Vertigo je stav ilúzie pohybu, pri ktorom necítite stabilitu a často ju strácate. Jeho pôvod lekári hľadajú v problémoch s vestibulárnym systémom (labyrint), ktorý pomáha pri rovnováhe.

Najväčší podiel na problémoch s rovnováhou má vestibulárne vertigo, čiže rôzne choroby vnútorného ucha. Vestibulárne vertigo rozdeľujeme na periférne, keď je problém vo vnútornom uchu, napríklad infekcie a zápaly uší, alebo centrálne, keď mozgové centrum nesprávne vyhodnocuje signály zvonka.

Akútne a krátko trvajúce závraty najčastejšie spôsobuje benígne paroxyzmálne polohové vertigo (BPPV). Stačí zmena polohy hlavy a závrat sa môže opakovať.

Problém vzniká v labyrinte vnútorného ucha, konkrétne v troch malých kanálikoch, ktoré sú naplnené tekutinou. Z rôznych príčin sa z vnútornej časti labyrintu môžu uvoľniť kryštáliky (otolity), ktoré sa dokážu pohybmi hlavou dostať do tekutiny a dráždením buniek vyvolať opakované vertigo. Pomôcť môžu repozičné manévre, ktoré sériou pohybov presunú kryštáliky tam, kde nedráždia bunky a závraty prestanú. ⁽³⁾

Nevestibulárne príčiny tvoria menšie percento príčin závratov. Súvisia napríklad s cukrovkou, kardiologickými problémami a následným nedokrvením, hyperventilačným syndrómom, neurologickými diagnózami, ale i poraneniami hlavy. Spôsobiť ich môžu aj niektoré druhy liekov. Nízky krvný tlak môže viesť k závratom, keď človek prirýchlo vstane – takzvaná posturálna hypotenzia.

Medzi ďalšie príčiny patria:

• Ménièrova choroba,
• poškodenia miechy,
• amyotrofická laterálna skleróza (ALS),
• Parkinsonova choroba,
• mŕtvica, resp. stav po nej.

Vertigo je závažný príznak

Silné závraty môžu ľudí paralyzovať a znemožniť im bezpečne sa pohybovať. Môžu trvať krátko i dlhšie, pravidelne sa opakovať. Niekedy sa k nim pridá nevoľnosť a vracanie, hnačka, zmeny krvného tlaku, strach, úzkosť alebo panika. ⁽⁴⁾

Riziko týchto problémov sa zároveň zvyšuje s pribúdajúcim vekom. Podľa neurológa MUDr. Cypriána Kučeru asi polovica zo všetkých porúch rovnováhy nemá jasnú príčinu.

„Pacienti so závratovými stavmi bývajú frustrovaní dôsledkami svojej choroby, ktorá značne ovplyvňuje ich každodennú aktivitu v práci aj v domácnosti. Často sa obávajú, že ide o vážnu chorobu s ohrozením životných funkcií. Závrat nie je dobré podceňovať, môže byť príznakom závažných ochorení,“ hovorí neurológ. ⁽⁵⁾

Pri akomkoľvek z týchto príznakov, najmä ak sú nečakané, intenzívne, opakujúce sa či dlhodobé, je nevyhnutné vyhľadať lekára.

Pomôcť si môžete aj nasledujúcim zoznamom otázok:

• Cítim sa nestabilný, vratký na nohách?
• Mám pocit, akoby sa miestnosť točila okolo mňa?
• Mám pocit, akoby som sa hýbal, aj sedím alebo stojím na mieste?
• Mám pocit, že stratím rovnováhu a spadnem?
• Cítim závraty, alebo akoby som mal omdlieť?
• Mám rozmazané videnie?
• Cítim sa niekedy dezorientovaný – strácam zmysel pre čas alebo miesto?

Rýchla diagnostika a liečba sú mimoriadne dôležité. Aj z tohto dôvodu je nevyhnutné vyšetrenie u lekára, identifikovanie koreňa problému a správne nastavenie liečby.

Závratové stavy môže vyvolať i stres či čokoláda

Lekári majú na liečbu závratov viacero skupín liekov. Dôležité sú aj úpravy životného štýlu ako zákaz fajčenia, obmedzenie príjmu soli a kofeínu.

„Spúšťačmi závratov môžu byť aj uvoľňovače histamínu ako čokoláda, červené víno, niektoré syry či orechy,“ hovorí primárka z Centra pre poruchy rovnováhy MUDr. Iveta Csekesová. ⁽⁶⁾

Zhoršenie stavu môže vyvolať narušenie spánkového cyklu či stres.

Sľubné výsledky priniesla neurologická štúdia z roku 2020 z lekárskej fakulty National University College of Medicine v juhokórejskom Soule. Zúčastnilo sa jej 957 ľudí po absolvovaní liečby BPPV. Tím lekárov zistil, že užívanie vitamínu D a vápnika znížilo opakované závraty. Ako obzvlášť efektívne sa ukázalo dopĺňanie vitamínu D u ľudí, ktorí ho mali nedostatok. ⁽⁷⁾

GS Vápnik, Horčík, Zinok, 130 tabliet

• Novinka

Imunita

8,89€ Na sklade

Pridať do košíka

GS Extra Strong Vitamín D3 2000 IU, 90 kapsúl

• Na 3 mesiace

Vitamín D -8%

7,99€ 7,39€ Na sklade

Pridať do košíka

Repozičné manévre

Ak je problém vo vnútornom uchu, lekári môžu pacientom pomôcť repozičným manévrom. Ide o sériu konkrétnych pohybov, ktoré účinkujú na konkrétnu oblasť vnútorného ucha, napríklad Epleyho manéver, Sémontov manéver či cvičenia Brandt-Daroff.

Veľkú vlnu záujmu vyvolala metóda americkej doktorky Carol Fosterovej.

1. Kľaknite si, ruky majte vedľa tela, nohy zložené pod sebou na podlahe. Zakloňte hlavu a niekoľko sekúnd pozerajte na strop.
2. Predkloňte sa, dotknite sa hlavou podlahy a zastrčte bradu tak, aby vaša tvár smerovala ku kolenám. Počkajte, kým sa závrat nezastaví (asi 30 sekúnd).
3. Ostaňte v polohe a otočte hlavu v smere postihnutého ucha (t. j. ak máte závraty na ľavej strane, otočte sa tvárou k ľavému lakťu). Počkajte 30 sekúnd.
4. Rýchlo zdvihnite hlavu tak, aby bola v jednej rovine s chrbtom, pričom zostávate v polohe na všetkých štyroch. Držte hlavu v tomto 45-stupňovom uhle. Počkajte 30 sekúnd.
5. Rýchlo zdvihnite hlavu tak, aby ste boli úplne vzpriamení, ale hlavu držte otočenú k ramenu. Potom sa pomaly postavte. ⁽⁸⁾

Aby závraty prestali, je dôležitá správna diagnostika príčiny a správne vykonanie pod dohľadom lekára alebo fyzioterapeuta. I malé odchýlky v polohe hlavy môžu zmariť účinok manévru.

Zoznam použitých zdrojov:
(1) Vestibulárny systém
(2) Epizodické závraty
(3) Vertigo: Vnútorné ucho vie rozkrútiť náš svet
(4) Balance problems
(5) Točí sa vám hlava?
(6) Rovnováhu si uvedomujeme, až keď ju strácame. Čo tieto problémy zapríčiňuje a aké sú možnosti liečby?
(7) Taking Vitamin D Twice a Day May Keep Vertigo Away
(8) Home Remedies for Vertigo