Čo má spoločné pásový opar a ovčie kiahne? Viac, než by ste čakali

Zatiaľ čo akné a podobné typy kožných problémov sú v prvom rade estetickým problémom, niektoré druhy vyrážok za sebou ukrývajú vážnejšiu diagnózu. Herpes, ovčie kiahne, alebo pásový opar sú vírusové ochorenia, ktoré si vyžadujú okamžitú pozornosť a liečbu. Viete, ako si poradiť s pásovým oparom? Koho postihuje a čo má spoločné s ovčími kiahňami?

Čo je to pásový opar?

Pásový opar (herpes zoster) je infekčné ochorenie vyvolané herpetickým vírusom varicella zoster, ktorý zároveň spôsobuje aj ovčie kiahne. Tie sa medzi deťmi šíria ľahko, pretože sú až 5-krát nákazlivejšie ako pásový opar. Preto medzi dospelými nie je veľa osôb, ktoré by ich nikdy nemali, a vírus teda majú v sebe. Obe diagnózy majú spoločné oveľa viac, než len pôvod. Podobné majú napríklad aj kožné prejavy, prevenciu či liečbu.

Vírus varicella zoster napáda iba ľudí a bez hostiteľa prežije len niekoľko hodín. Do tela sa dostáva najčastejšie respiračnými kvapôčkami pri kýchaní, kašli alebo rozprávaní, prípadne dotykom zasiahnutého povrchu a následným zanesením do organizmu. Vírus je mimoriadne infekčný.

Prežíva v nervových uzlinách (gangliách) pozdĺž miechy a pri mozgu, z ktorých vychádzajú jednotlivé nervy. Väčšinou sa reaktivuje len v jednom z týchto ganglií (zriedkavo vo viacerých). Potom sa začne šíriť pozdĺž tohto nervu a spôsobí jeho zápal. Ten je príčinou silnej nervovej bolesti. Súčasne s tým sa v časti kože, ktorá prilieha k postihnutému nervu, objaví charakteristická vyrážka. Časti kože, kam vedú jednotlivé nervy, tvoria na tele určité pruhy. Aj vyrážky sa preto objavujú v pruhoch/pásoch, z čoho vznikol názov pásový opar.

Pri prvotnom napadnutí vírus vyvolá ovčie kiahne. Po ich úplnom prekonaní ostáva v tele, ale prechádza do hibernácie. V tejto fáze nie je aktívny, neprejavuje sa symptómami, ani nie je prenosný. Môžu prejsť celé dekády bez toho, aby o sebe hocijakým spôsobom dal vedieť.

Ľudia, ktorí v detstve prekonali kiahne, ho v sebe môžu mať aj v dospelosti, či dokonca v starobe. V dôsledku oslabenej imunity sa môže reaktivovať a spôsobí pásový opar.

Príznaky pásového oparu

Pásový opar charakterizuje vznik zhlukov červených bolestivých pľuzgierikov, ktoré sa často vyroja v pásoch. Zaujímavosťou je, že zvyčajne sa objavujú iba na jednej strane tela, spravidla na krku, tvári, v okolí oka, na chrbte či na zadku. Pľuzgiere sú naplnené tmavočervenou hnisavou tekutinou, ktorej zafarbenie je dané prítomnosťou krvi, nepríjemne pália a svrbia. Oveľa horšia však hlboká bolesť samotného nervu. ⁽¹⁾

Priebeh ochorenia je pomerne rýchly. Počas prvých piatich dní po reaktivácii vírusu sa na postihnutom mieste objaví začervenanie, pripomínajúce bolestivé vyrážky. Zakrátko vznikajú hnisavé pľuzgieriky, ktoré často svrbia. V priebehu týždňa až dvoch začnú schnúť, až po nich napokon ostane len chrasta. Tá však môže naďalej páliť či vyvolávať pocity svrbenia.

Okrem kožných problémov sa pásový opar môže prejaviť aj symptómami, ktoré sprevádzajú iné vírusové ochorenia:

• horúčka,
• zimnica,
• bolesť hlavy,
• vyčerpanosť,
• svalová únava,
• zdurené uzliny. ⁽²⁾

Od výskytu prvotných príznakov až po úplne odznenie ochorenia uplynie spravidla 3 až 5 týždňov. Po tomto čase už človek nie je infekčný.

Prečo vzniká pásový opar?

Vírus sa reaktivuje najčastejšie v dôsledku oslabenej imunity, no podľa dermatologičky MUDr. Katarzyny Maria Pluta za to môžu aj ďalšie faktory, ako

• rádioterapia a chemoterapia,
• deficit vitamínov (najmä A, B-komplex, C a E),
• cukrovka,
• náhla zmena klimatického pásma,
• transplantácia orgánov,
• podchladenie,
• žalúdočný vred,
• chirurgické zákroky,
• nekontrolované užívanie liekov.

Okrem jedincov s oslabenou imunitou patria k rizikovým skupinám aj seniori nad 60 rokov. ⁽³⁾

Prevencia proti pásovému oparu

„Pásový opar je nákazlivý, ale druhého nakazíte nie oparom, ale ovčími kiahňami. Ste rizikom pre človeka, ktorý ich ešte nemal a nie je zaočkovaný. Na verejnosť s touto diagnózou rozhodne nepatríte, keďže mnoho ľudí zaočkovaných nie je. Kiahne v dospelosti alebo v tehotenstve môžu mať veľmi vážne následky,“ hovorí MUDr. Katarína Kosová, všeobecná lekárka. ⁽⁴⁾

Očkovanie je najefektívnejšou prevenciou. Pri ovčích kiahňach i pásovom opare sa používa tá istá vakcína, spravidla podávaná dvojfázovo už v detskom veku. Očkovanie však môžu absolvovať aj dospelí, rovnako v dvoch dávkach. Ľuďom nad 60 rokov lekári zvyknú odporučiť špeciálnu vakcínu priamo proti pásovému oparu. ⁽⁵⁾

Keďže vírus sa zvykne „prebudiť“, keď je imunita oslabená, účinnou prevenciou je tiež podpora obranyschopnosti: dôsledná hygiena rúk, vyhýbanie sa chorým osobám a ľuďom s príznakmi, dostatok pravidelného, aktívneho pohybu, zdravý spánok a vyvážený a pestrý jedálniček s dostatočným obsahom vitamínov, mineráloch a dôležitých živín.

Dôležité je tiež obmedziť stres a ideálne úplne vylúčiť zlozvyky v podobe fajčenia či konzumácie alkoholu. Pozor si treba dať aj pri hormonálnych výkyvoch, keďže tiež môžu oslabiť imunitný systém.

Vhodné je aj zvýšenie príjmu vitamínov A, B-komplex, C a E.

Cemio B-Komplex Forte, 100 tabliet

• Novinka

Imunita

7,19€ Na sklade

Pridať do košíka

GS Vitamín C 1000 so šípkami, 100 + 20 tabliet

• Na 4 mesiace
• Novinka

Vitamín C

9,89€ Na sklade

Pridať do košíka

GS Extra Strong Multivitamín, 100 tabliet

Imunita -13%

14,47€ 12,64€ Na sklade

Pridať do košíka

Vitamín A reguluje zápalovú reakciu, ktorou telo bojuje proti pásovému oparu. Zároveň urýchľuje hojenie pokožky a dokáže zmierniť nepríjemné pocity svrbenia.

Vitamíny zo skupiny B sú dôležité pre zdravie nervových buniek, ktoré varicella zoster napáda ako prvé.

Vitamín C patrí medzi najsilnejšie antioxidanty, znižuje oxidačný stres v organizme a tým podporuje jeho prirodzenú obranyschopnosť.

Podobnú funkciu má aj vitamín E, ktorý tiež pomáha obnove podkožných vlákien.

Niekedy však prevencia nepomôže. Vtedy je dôležité vedieť, že pásový opar vždy patrí do rúk lekára.

Liečba pásového oparu

Je naozaj dôležité ísť pri prvých príznakoch ihneď k lekárovi. Netreba čakať na to, kým sa pľuzgiere rozmnožia, prípadne človeka zmorí horúčka či vyčerpanie. Dôležité je tiež čo najviac obmedziť sociálny kontakt, aby sa zabránilo prenosu vírusu.

Lekár pacientovi predpíše antivirotiká (vrátane liekov proti bolesti a zápalu, antihistaminiká proti svrbeniu atď.), ktoré sa užívajú vo vysokých dávkach spravidla 5 dní. Včasné nasadenie je dôležité, pretože urýchli priebeh a rekonvalescenciu, ale predíde sa väčšiemu poškodeniu nervu. Inak hrozí, že sa nervová bolesť stane chronickou. Môže pretrvávať mesiace až roky a niekedy sa jej pacient nezbaví už nikdy.

Pásový opar môže byť nebezpečný, ak sa objaví na tvári a zasiahne oko – môže poškodiť zrak, a preto je včasný lekársky zásah obzvlášť dôležitý. Zriedkavo sa môžu objaviť aj ďalšie komplikácie (zápal mozgových blán či samotného mozgu, bakteriálne infekcie postihnutej kože), prípadne aj takzvaná generalizovaná forma, postihujúca väčšinu nervového systému, teda celé telo. Tá už môže byť život ohrozujúca. ⁽⁶⁾

Hoci to môže byť náročné, je dôležité pľuzgiere neškrabať a chrasty neodlupovať. V opačnom prípade môže dôjsť k zhoršeniu príznakov či rozšíreniu infekcie na ďalšie miesta.

„Používanie bylinných tinktúr alebo svojpomocne vyrobených pleťových vôd je nebezpečné a neúčinné. Nesprávna liečba môže viesť ku vzniku nežiadúcich následkov a k progresii ochorenia,“ varuje pred babskými radami dermatologička MUDr. Katarzyna Maria Pluta. ⁽³⁾

Zoznam použitých zdrojov:
(1) Shingles: Everything You Should Know
(2) SHINGLES: SIGNS AND SYMPTOMS
(3) Príčiny, príznaky a liečba pásového oparu
(4) Pásový opar je pamiatkou na ovčie kiahne
(5) Očkovanie proti ovčím kiahňam: Jediný účinný spôsob ochrany
(6) Pásový opar (herpes zoster)